수진동임플란트치과,
논문으로 살펴본 디지털 가이드의 정확도
안녕하세요.
기드온치과의원 대표원장 성요길입니다.
"임플란트 하고 싶은데
잘못 심으면 오래 못 쓴다고 해서 걱정이에요..."
제가 수진동 진료실에서 정말 자주 듣는 이야기인데요.
저도 이 질문받을 때마다 마음이 이해가 가요. 한 번 심는 만큼 오래, 편하게 쓰고 싶은 게 당연한 마음이니까요.
그런데 사실 임플란트가 오래가느냐 아니냐는, '어디에 얼마나 정확한 각도로 심느냐'에서 판가름 납니다.
그래서 오늘은 심는 위치와 각도가 왜 그렇게 중요한지, 디지털 가이드를 활용하면 얼마나 정확하게 심을 수 있는지를 설명드릴게요.
오늘은 신뢰도 높은 실제 자료를 함께 보여드리고 싶어서 논문 하나를 가져왔어요.
2024년, 치의학 학술지 ≪ BMC Oral Health ≫에 실린 연구인데요.
전 세계 임상 연구 67편을 한데 모아 분석한 논문이라 한 병원의 경험보다 훨씬 믿을 만한 자료랍니다.
목차
식립 위치와 각도의 중요성
디지털 가이드의 정확도
계획을 끝까지 지켜야 하는 이유
수진동임플란트치과
식립 위치와 각도의 중요성
우리 잇몸뼈 안쪽에는 신경도 지나가고 혈관도 위치해 있습니다.
위턱이라면 상악동이라는 빈 공간도 있고요.
임플란트라는 인공 뿌리를 심을 때는 이런 구조물을 요리조리 피해서 정해진 위치와 각도로 자리 잡아야 합니다.
위치가 조금만 어긋나도 옆 치아 뿌리를 건드릴 수 있고, 각도가 틀어지면 나중에 씹는 힘이 한쪽으로 쏠려서 오래 버티지 못하기도 하거든요.
진료를 시작한 초창기부터 수진동에 자리 잡은 지금까지, 늘 강조해 온 부분이 있는데요.
임플란트는 심는 그 순간보다, 몇 년 뒤에 얼마나 건강하게 남아 있느냐가 진짜 성적표라는 거예요.
그리고 그 장기 예후는 처음 심는 위치에서 상당 부분 정해집니다.
그래서 상담할 때도 그 순간의 손기술보다, 미리 세운 계획에서 벗어나지 않게 심는 게 왜 중요한지를 꼭 말씀드리는 편이에요.
수진동임플란트치과
디지털 가이드의 정확도
예전에는 이 위치와 각도를 의사의 손 감각과 경험에 맡겼습니다. 저 역시 그런 시절을 지나왔고요.
하지만 최근에는 기술이 많이 발전하면서 컴퓨터로 심을 자리를 설계한 뒤 그 계획대로 심도록 도와주는 디지털 가이드를 활용하고 있습니다.
그럼 이런 디지털 가이드를 활용하면 계획과 실제가 얼마나 맞아떨어질까요.
앞서 말씀드린 논문을 보면, 임플란트 입구 쪽 위치 오차가 평균 약 1.11mm, 심는 축의 각도 오차가 평균 약 3.51도로 낮게 측정되었어요.
쉽게 말하면, 계획한 자리와 실제로 심은 자리가 1mm 안팎밖에 차이 나지 않았다는 겁니다.
볼펜 심 굵기 정도의 아주 작은 차이라, 컴퓨터로 짠 계획과 실제 결과가 거의 같았다고 보시면 돼요.
위 사진을 보시면 인공치아 뿌리에 뼈가 탄탄하게 자리잡은 게 보이시죠?
이 정도로 정확하면, 위 사진처럼 신경이나 옆 치아와 넉넉히 거리를 두고 심을 자리를 잡을 수 있어요.
혹시 모를 오차가 조금 생겨도 중요한 부위를 건드리지 않게요.
저도 40년 가까이 진료를 봐왔지만 디지털 가이드를 활용할 때 가장 마음이 놓이더라고요.
수진동임플란트치과
계획을 끝까지 지켜야 하는 이유
저는 CT 사진을 보고 계획한 설계를 바탕으로, 환자분 입에 딱 맞는 틀(가이드)을 미리 만듭니다.
수술할 때 그 틀에 뚫린 구멍을 따라, 계획한 경로 그대로 임플란트를 심는 거죠.
앞서 본 논문에도 이 방식의 장점을 언급하는 내용이 있어요.
여러 연구를 종합했더니, 처음부터 끝까지 가이드로 완전히 유도해 심는 방식이 임상에서 가장 믿을 만한 방법으로 꼽혔거든요.
가이드 없이 손 감각으로 이어가면 그만큼 계획에서 조금씩 어긋나기 쉬운데,
끝까지 가이드가 방향을 잡아주면 계획한 자리에 그대로 정확하게 심을 수 있어서예요.
제가 이 방식을 실제로 활용해 보니, 오차가 작다는 것 외에도 다른 장점이 있더라고요.
계획한 자리만 정확히 접근하니 잇몸을 크게 열지 않아도 되는 경우가 많아, 붓기나 출혈이 줄고 회복도 빨라질 수 있었거든요.
그래서 저는 수진동 지역 인근 어르신들을 진료할 때도 이렇게 미리 정밀하게 설계하고 환자마다 계획을 다르게 잡아드리고 있습니다.
물론 가이드가 아무리 정확해도 뼈 상태나 잇몸 조건은 사람마다 달라서, 설계 단계에서 꼼꼼히 살피는 게 그만큼 중요하고요.
오늘은 심는 위치와 각도가 왜 중요한지, 디지털 가이드가 그 계획을 얼마나 정확하게 옮겨주는지 논문 자료를 기반으로 정리해 드렸는데요.
제가 수진동에서 진료하면서 위치와 각도를 이렇게 강조하는 건, 심어드린 임플란트를 오래 편하게 쓰시게 하고 싶어서랍니다.
그래서 서두르기보다, 미리 꼼꼼히 계획하고 환자분이 충분히 이해하신 뒤에 시작하려고 합니다.
오늘 글이 임플란트를 앞둔 분들께 도움이 되셨길 바랍니다.
감사합니다.
기드온치과의원 대표원장 성요길 드림.
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