성남시치과 충치
레진으로 치료 가능할까?
안녕하세요.
기드온치과의원 대표원장 성요길입니다.
"충치가 생긴 것 같은데,
그냥 간단히 때우면 될까요..?"
제가 진료실에서 정말 자주 듣는 말입니다.
대부분 충치는 때우면 그만이라 여기고 오시지요.
그 마음, 저도 잘 압니다. 이왕이면 간단하게, 부담 없이 끝내고 싶은 것이 당연한 마음이니까요.
그런데 성남시에 치과를 자리 잡은 지금까지 사십 년 가까이 진료를 해 오다 보니, 겉으로 작아 보이는 충치라도 다 레진으로 끝나지는 않더군요.
사실 저도 간단히 레진으로 떼울 수 있다면 그렇게 하는 게 제일 좋다고 생각합니다.
하지만 오히려 환자분들은 가볍게 생각했지만, 알고보면 심각한 케이스들이 정말 많았거든요.
그래서 오늘은 레진만으로 치료 가능한 충치와 그렇지 않은 충치는 어떻게 구분하는지, 제가 진료할 때 보는 기준을 자세히 말씀드리려 합니다.
목차
레진 치료 가능할까?
레진용 충치 구분하는 방법
실제 치료 사례(인레이)
성남시치과
레진 치료 가능할까?
어떤 치료를 해야할지 진단하려면 먼저 레진 치료가 무엇인지 이해하셔야 합니다.
저는 레진 치료를 "충치로 썩은 부분을 걷어낸 다음 그 자리를 치아색 충전물로 메우고 굳히는 방식"이라고 설명드립니다.
썩은 것을 걷어낸 자리가 크지 않고 그 둘레의 치아 벽이 단단하게 남아 있으면, 충전물이 그 안에 잘 자리를 잡고 오래 버텨 줍니다.
문제는 충치가 눈에 보이는 것보다 안에서 넓게 번져 있을 때입니다.
특히 치아와 치아 사이로 파고든 충치는, 거울로 들여다봐선 점 하나처럼 작아 보여도 안에서는 옆벽을 크게 갉아먹고 있는 경우가 많습니다.
이렇게 옆벽이 얇아진 자리에 충전물을 크게 채우면, 씹을 때마다 그 벽이 힘을 받다가 결국 금이 가거나 레진째 떨어져 나오지요.
그러면 그 밑으로 다시 썩어 들어가서, 처음보다 더 큰 치료로 넘어가고 맙니다.
그러니 레진이 되고 안 되고는, 남은 치아가 주입한 충전물을 붙잡아 줄 수 있느냐에 달려 있습니다.
겉이 얼마나 까맣게 보이는지는 생각보다 중요하지 않죠.
성남시치과
레진용 충치 구분하는 방법
그래서 저는 충치를 발견하면 두 가지를 먼저 살핍니다.
하나는 남은 치아 벽입니다.
썩은 것을 다 걷어냈을 때 옆벽이 두 면 이상 튼튼하게 남아 있으면, 충전물이 기댈 곳이 있으니 레진으로 마무리 해드립니다.
반대로 벽이 여러 면 무너졌거나 씹는 면이 통째로 내려앉았으면, 레진 혼자서는 그 힘을 버텨 내지 못합니다.
저는 이럴 때 본을 떠서 만드는 인레이나, 더 심하면 씌우는 치료를 먼저 고려하지요.
다른 하나는 그 이가 씹는 힘을 얼마나 받는 자리인가 하는 점입니다.
앞니처럼 힘을 적게 받는 자리라면 웬만한 크기는 레진으로 충분합니다.
그러나 큰 어금니처럼 씹을 때마다 강한 힘이 정면으로 실리는 자리는, 충전물이 닳거나 깨지기 쉽습니다.
더구나 이를 꽉 무는 습관이나 이갈이가 있는 분이라면 더 빨리 상하고요.
이 두 가지를 함께 살펴보면, 지금 이 충치가 때워서 끝날 자리인지 아닌지가 대개 가늠이 됩니다.
성남시치과
실제 치료 사례(인레이)
앞서 간단히 때우러 오셨다던 그분이 바로 이런 경우였습니다.
막상 열어 보니 이 사이로 충치가 깊이 번져서, 옆벽이 종잇장처럼 얇아져 있더군요.
여기에 충전물을 크게 채웠더라면, 아마 얼마 못 가 그 벽이 깨져 다시 오셨을 겁니다.
그래서 저는 레진 대신, 본을 떠서 옆벽까지 감싸 주는 인레이 치료를 권해 드렸습니다.
그렇게 말씀드리니, 그냥 때우면 되는 줄 알았는데 어째서 더 큰 치료를 하느냐 물어보시더라고요.
그래서 저는 확대경과 엑스레이로 확인한 사진을 환자분과 나란히 보면서,
지금 벽이 얼마나 남았고 레진으로는 어째서 버티기 어려운지를 찬찬히 말씀드렸습니다.
그렇게 사진을 하나하나 짚어 가며 설명드리니, 그제야 고개를 끄덕이시더군요.
결국 인레이로 옆벽까지 단단히 감싸 마무리해 드렸고, 지금도 불편함 없이 잘 사용하고 계십니다.
레진이든 인레이든, 충치는 작을 때 손을 대는 것이 가장 손상 없이 치료하는 방법입니다.
무섭다고 미루는 사이에 때우면 될 충치가 씌우는 치료까지 커져 버리는 경우를, 성남시에서 진료하며 너무 많이 봐왔습니다.
그러니 지금 작은 충치라 여겨 미뤄 두신 것이 있으시다면, 더 커지기 전에 빠르게 치료하시길 권해드립니다.
서두르지 않고, 오래 쓰실 방법을 함께 찾아 드리겠습니다.
감사합니다.
기드온치과의원 대표원장 성요길 드림.
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