모란사랑니발치치과 신경 건드릴까 걱정되신다면

모란사랑니발치치과에서 신경관과 사랑니 뿌리가 겹쳐 보일 때 CT로 확인하는 방법과 실제 발치 과정을 소개합니다. 신경 손상 걱정된다면 확인하세요.

기드온치과

Aug 25, 2026

모란사랑니발치치과

신경 건드릴까 걱정되신다면

안녕하세요.

진료를 소명으로 여기며 40년을 걸어온

기드온치과의원 대표원장 성요길입니다.

대표원장 성요길

1988년 개원 · 38년 진료
서울 대치동 · 신사동 · 청담 진료
前 신사이사랑치과 대표원장
대한구강악안면임플란트학회 정회원
뉴질랜드 의료선교 (1998~2003)
인도네시아 · 미얀마 등 해외 의료봉사
한국경제TV · 생활경제방송 · 메디컬TV 출연

"사랑니 빼면 신경을 건드릴 수 있다고 해서요.

저는 괜찮을까요..?"

모란에서 진료하다 보면 이 말씀을 참 자주 듣습니다.

아래턱뼈 속에는 아랫입술과 턱 끝의 감각을 맡은 신경이 지나가니, 걱정이 되시는 것도 당연한 마음이지요.

그래서 오늘은 사랑니를 빼기 전에 제가 무엇을 확인하는지, 제가 치료해 드렸던 사례를 들어 말씀드리려 합니다.

사랑니 뿌리와 겹쳐 보인 신경관
CT로 확인한 신경관의 위치
실제 발치 과정

모란사랑니발치치과

사랑니 뿌리와 겹쳐 보인 신경관

얼마 전, 오른쪽 아래 사랑니가 반쯤 누운 채로 잇몸 밖에 조금 나와 있는 분이 내원하셨습니다.

그 주변이 몇 번 부었다 가라앉기를 반복해서 빼러 오셨고요.

그런데 막상 빼기로 하고 나니, 그분은 정말 괜찮겠냐며 걱정부터 하시더군요.

누운 사랑니는 뿌리가 신경관 쪽을 향해 있는 경우가 많아, 그 끝이 신경과 얼마나 가까운지부터 보려고 파노라마 사진을 찍었습니다.

화면을 띄워 보니, 사랑니 뿌리 끝이 아래턱뼈 속 신경관과 딱 겹쳐 보이더군요.

그런데 저는 겹쳐 보인다는 것만으로 뺄지 말지를 결정하지 않습니다.

모란사랑니발치치과

CT로 확인한 신경관의 위치

파노라마는 둥근 턱을 한 장의 평면에 펼쳐 놓은 사진이라, 볼에서 혀로 이어지는 깊이는 사진에 담기지 않습니다.

그래서 사랑니 뿌리와 신경관 중 하나가 볼 쪽에, 다른 하나가 혀 쪽에 있더라도 둘이 한 면에 포개져 찍히지요.

저는 이럴 때 3D CT로 단면을 확인합니다.

CT는 찍어 놓은 자료를 어느 방향으로든 다시 잘라서 볼 수 있는데요.

사랑니가 있는 자리를 볼에서 혀로 이어지는 방향으로 잘라 보면 파노라마에서 담기지 않던 그 깊이가 그대로 보이거든요.

단면 사진에서는 2가지를 봅니다.

① 신경관이 뿌리의 어느 쪽으로 지나는가

② 그 사이에 뼈가 얼마나 남아 있는가

단면을 띄워 보니 이분은 신경관이 뿌리보다 혀 쪽으로 지나고 있었고, 겹쳐 보였던 건 이 때문이었습니다.

다행히 뿌리와 신경관이 직접 닿아 있지는 않았고요.

다만 비켜서 지날 뿐 거리까지 먼 것은 아니어서, 그 사이에 남은 뼈는 한 겹뿐이었고 두께도 얇았습니다.

그럼 빼도 되는 거냐고 물으시기에, 뺄 수는 있지만 통째로는 빼지 않겠다고 말씀드렸습니다.

뼈 한 겹을 사이에 두고 있으니, 뺄 때 신경관 쪽으로 힘이 가지 않게 해야 했거든요.

모란사랑니발치치과

실제 발치 과정

누워 있는 사랑니는 잇몸뼈 속에 걸려 있어서, 통째로 빼내려면 그만큼 큰 힘으로 들어 올려야 합니다.

그런데 걸린 곳을 넘기려 힘을 주면 치아가 지렛대처럼 움직여서, 그 힘이 뿌리 끝, 그러니까 신경관이 있는 깊은 쪽을 누르게 됩니다.

그래서 저는 사랑니를 작게 나눠서 뺐습니다.

먼저 치아머리를 잘라 내고, 남은 뿌리도 갈라서 조각마다 따로 꺼냈죠.

조각이 작으면 빠져나올 공간이 넉넉해서 억지로 들어 올릴 일이 없고, 깊은 쪽으로 힘이 실릴 까닭도 없어지거든요.

마지막에 남은 조각이 신경관에 제일 가까운 자리였습니다.

그래서 그 조각만은 당기지 않고, 신경관 반대쪽 뼈만 조금씩 다듬어 조각이 헐거워진 뒤에 꺼냈습니다.

물론 이렇게 하더라도 한동안 아랫입술이 얼얼할 수 있다는 말씀은 미리 드려 두었는데요.

이런 느낌은 대개 며칠에서 몇 주 안에 돌아오는 경우가 많습니다.

며칠 후 검진하러 오셨을 때 여쭤보니, 아랫입술에 얼얼한 느낌은 없다고 하시더군요.

오늘은 사랑니가 신경과 가까울 때 제가 무엇을 보는지 말씀드렸는데요.

파노라마 사진에 겹쳐 보인다고 해서 뿌리와 신경이 닿아 있는 것은 아닙니다.

CT 단면 사진으로 깊이까지 확인하고 나서야 어떻게 뺄지가 정해지거든요.

저는 사랑니를 뺄 수 있다 없다부터 말씀드리지 않고, 그 단면을 환자분과 함께 보고 나서야 답을 드립니다.

모란사랑니발치치과를 알아보고 계신다면, 2가지를 확인해 보시면 좋겠습니다.

① 파노라마에서 뿌리 끝과 신경관이 겹쳐 보였다면, CT 단면까지 확인했는지

평면 사진에서는 둘이 떨어져 있어도 겹쳐 보일 수 있어서, 단면을 봐야 실제로 가까운지 알 수 있기 때문입니다.

② 뿌리와 신경관 사이에 뼈가 남아 있는지

뼈가 한 겹이라도 남아 있느냐에 따라 통째로 뺄지 나눠서 뺄지가 정해지기 때문입니다.

감사합니다.

기드온치과의원 대표원장 성요길 드림.

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38년, 한결같은 마음으로 진료해왔습니다

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모란사랑니발치치과 신경 건드릴까 걱정되신다면

기드온치과

Aug 25, 2026

모란사랑니발치치과

신경 건드릴까 걱정되신다면

안녕하세요.

진료를 소명으로 여기며 40년을 걸어온

기드온치과의원 대표원장 성요길입니다.

대표원장 성요길

1988년 개원 · 38년 진료
서울 대치동 · 신사동 · 청담 진료
前 신사이사랑치과 대표원장
대한구강악안면임플란트학회 정회원
뉴질랜드 의료선교 (1998~2003)
인도네시아 · 미얀마 등 해외 의료봉사
한국경제TV · 생활경제방송 · 메디컬TV 출연

"사랑니 빼면 신경을 건드릴 수 있다고 해서요.

저는 괜찮을까요..?"

모란에서 진료하다 보면 이 말씀을 참 자주 듣습니다.

아래턱뼈 속에는 아랫입술과 턱 끝의 감각을 맡은 신경이 지나가니, 걱정이 되시는 것도 당연한 마음이지요.

그래서 오늘은 사랑니를 빼기 전에 제가 무엇을 확인하는지, 제가 치료해 드렸던 사례를 들어 말씀드리려 합니다.

사랑니 뿌리와 겹쳐 보인 신경관
CT로 확인한 신경관의 위치
실제 발치 과정

모란사랑니발치치과

사랑니 뿌리와 겹쳐 보인 신경관

얼마 전, 오른쪽 아래 사랑니가 반쯤 누운 채로 잇몸 밖에 조금 나와 있는 분이 내원하셨습니다.

그 주변이 몇 번 부었다 가라앉기를 반복해서 빼러 오셨고요.

그런데 막상 빼기로 하고 나니, 그분은 정말 괜찮겠냐며 걱정부터 하시더군요.

누운 사랑니는 뿌리가 신경관 쪽을 향해 있는 경우가 많아, 그 끝이 신경과 얼마나 가까운지부터 보려고 파노라마 사진을 찍었습니다.

화면을 띄워 보니, 사랑니 뿌리 끝이 아래턱뼈 속 신경관과 딱 겹쳐 보이더군요.

그런데 저는 겹쳐 보인다는 것만으로 뺄지 말지를 결정하지 않습니다.

모란사랑니발치치과

CT로 확인한 신경관의 위치

파노라마는 둥근 턱을 한 장의 평면에 펼쳐 놓은 사진이라, 볼에서 혀로 이어지는 깊이는 사진에 담기지 않습니다.

그래서 사랑니 뿌리와 신경관 중 하나가 볼 쪽에, 다른 하나가 혀 쪽에 있더라도 둘이 한 면에 포개져 찍히지요.

저는 이럴 때 3D CT로 단면을 확인합니다.

CT는 찍어 놓은 자료를 어느 방향으로든 다시 잘라서 볼 수 있는데요.

사랑니가 있는 자리를 볼에서 혀로 이어지는 방향으로 잘라 보면 파노라마에서 담기지 않던 그 깊이가 그대로 보이거든요.

단면 사진에서는 2가지를 봅니다.

① 신경관이 뿌리의 어느 쪽으로 지나는가

② 그 사이에 뼈가 얼마나 남아 있는가

단면을 띄워 보니 이분은 신경관이 뿌리보다 혀 쪽으로 지나고 있었고, 겹쳐 보였던 건 이 때문이었습니다.

다행히 뿌리와 신경관이 직접 닿아 있지는 않았고요.

다만 비켜서 지날 뿐 거리까지 먼 것은 아니어서, 그 사이에 남은 뼈는 한 겹뿐이었고 두께도 얇았습니다.

그럼 빼도 되는 거냐고 물으시기에, 뺄 수는 있지만 통째로는 빼지 않겠다고 말씀드렸습니다.

뼈 한 겹을 사이에 두고 있으니, 뺄 때 신경관 쪽으로 힘이 가지 않게 해야 했거든요.

모란사랑니발치치과

실제 발치 과정

누워 있는 사랑니는 잇몸뼈 속에 걸려 있어서, 통째로 빼내려면 그만큼 큰 힘으로 들어 올려야 합니다.

그런데 걸린 곳을 넘기려 힘을 주면 치아가 지렛대처럼 움직여서, 그 힘이 뿌리 끝, 그러니까 신경관이 있는 깊은 쪽을 누르게 됩니다.

그래서 저는 사랑니를 작게 나눠서 뺐습니다.

먼저 치아머리를 잘라 내고, 남은 뿌리도 갈라서 조각마다 따로 꺼냈죠.

조각이 작으면 빠져나올 공간이 넉넉해서 억지로 들어 올릴 일이 없고, 깊은 쪽으로 힘이 실릴 까닭도 없어지거든요.

마지막에 남은 조각이 신경관에 제일 가까운 자리였습니다.

그래서 그 조각만은 당기지 않고, 신경관 반대쪽 뼈만 조금씩 다듬어 조각이 헐거워진 뒤에 꺼냈습니다.

물론 이렇게 하더라도 한동안 아랫입술이 얼얼할 수 있다는 말씀은 미리 드려 두었는데요.

이런 느낌은 대개 며칠에서 몇 주 안에 돌아오는 경우가 많습니다.

며칠 후 검진하러 오셨을 때 여쭤보니, 아랫입술에 얼얼한 느낌은 없다고 하시더군요.

오늘은 사랑니가 신경과 가까울 때 제가 무엇을 보는지 말씀드렸는데요.

파노라마 사진에 겹쳐 보인다고 해서 뿌리와 신경이 닿아 있는 것은 아닙니다.

CT 단면 사진으로 깊이까지 확인하고 나서야 어떻게 뺄지가 정해지거든요.

저는 사랑니를 뺄 수 있다 없다부터 말씀드리지 않고, 그 단면을 환자분과 함께 보고 나서야 답을 드립니다.

모란사랑니발치치과를 알아보고 계신다면, 2가지를 확인해 보시면 좋겠습니다.

① 파노라마에서 뿌리 끝과 신경관이 겹쳐 보였다면, CT 단면까지 확인했는지

평면 사진에서는 둘이 떨어져 있어도 겹쳐 보일 수 있어서, 단면을 봐야 실제로 가까운지 알 수 있기 때문입니다.

② 뿌리와 신경관 사이에 뼈가 남아 있는지

뼈가 한 겹이라도 남아 있느냐에 따라 통째로 뺄지 나눠서 뺄지가 정해지기 때문입니다.

감사합니다.

기드온치과의원 대표원장 성요길 드림.

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38년, 한결같은 마음으로 진료해왔습니다

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